- Mecanismo de acción: Se desconoce el mecanismo de acción.
- Efecto farmacológico: Analgésico.
- Indicaciones terapéuticas: Dolor: de moderado a intenso.
- Contraindicaciones:
- Alergia a pentazocina o alergia a opioides.
- Depresión respiratoria o enfermedad pulmonar obstructiva crónica: los efetos depresores respiratorios de los opiáceos, pueden exacerbar estas situaciones.
- Interacción con otros medicamentos o alimentos:
- Alcohol etílico: se ha registrado potenciación mutua de la toxicidad, con aumento de la depresión central (evitar la ingestión de bebidas alcohólicas).
- Acetilsalicílico, ácido: se ha registrado potenciación de la toxicidad renal de aspirina, por posible reducción de flujo sanguíneo renal incluido por pentazocina.
- Diclofenac: se ha registrado la aparición de un episodio convulsivo tónico-clónico.
- Fluoxetina: se ha registrado potenciación de la toxicidad por posible incremento de la actividad serotoninérgica a nivel sistema nervioso central.
- Inhibidores monoaminooxidasa: hay estudios con otros opiáceos (petidina) en los que se ha registrado potenciación de la acción y/o toxicidad del narcótico, por posible inhibición e su metabolismo hepático.
- Prometazina: posible potenciación de la toxicidad por adicción de sus efectos depresores sobre el SNC.
- Propanolol: hay estudios con otros narcóticos (morfina, metadona, codeína) en los que se ha registrado potenciación de la toxicidad de estos últimos.
- La pentazocina puede alterar los valores de las siguientes determinaciones analíticas:
- Sangre: aumento (biológico) de creatina kinasa y prolactina.
- Precauciones y uso en situaciones especiales:
- Alcoholismo crónico o dependencia a opiáceos: debido a la predisposición del paciente a la drogadicción.
- Hiperplasia benigna de próstata o obstrucción uretral: los opiáceos pueden producir retención urinaria.
- Asma: los analgésicos opiáceos pueden deprimir la función respiratoria y aumentar la resistencia de las vías respiratorias en estos pacientes.
- Hipotiroidismo: aumento del riesgo de depersión respiratoria y de depresión prolongada del sistema nervioso central.
- Discinesia biliar: puede producir contracción de la vesícula biliar.
- Enfermedad inflamatoria intetsinal grave: puede aumentar el riego de megacolon tóxico, especialmente con dosis repetidas.
- Insuficiencia coronaria: puede provocar un aumento de la presión sanguinea pulmonar y aórtica, así como del trabajo cardíaco.
- Insuficiencia hepática: dado que se metaboliza mayoritariamente en el hígado, debe ajustarse la dosis al gradiente de incapacidad funcional del mismo.
- Insuficiencia renal: dado que se elimina mayoritariamente por vía renal, debe ajustarse la posología de acuerdo al grado de funcionalismo renal. Además los opiáceos causan retención urinaria.
- Porfiria: su metabolización hepática puede potenciar la síntesis de determinadas enzimas como la ALA sintetasa, que puede dar lugar a aumento de porfirinas, lo que provoca la exacerbación de la enfermedad.
- Hipertensión intracraneal o lesión cerebral: elevan aún más la presión del líquido cefalorraquídeo. Además también puede producir sedación y cambios en la spupilas que puedan enmascarar el curso clínico de la lesión craneal.
- Precauciones y uso en situaciones especiales:
- Embarazo: Categoria C de la FDA. El uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras. Uso aceptado durante el parto, recomendándose precaución, especialmente si se espera un niño prematuro.
- Lactancia: uso precautorio,, en principio, lo más probable es que dosis pequeñas o poco frecuente presenten un riego mínimo.
- Niños: uso no recomendado en menores de 12 años. Se recomienda administrar en niños en casos excepcionales, de manera precautoria y utilizando dosis cuidadosamente calculadas según su masa corporal.
- Ancianos: se aconsejan dosis menores o intervalos de dosificación más largos.
- Efectos sobre la conducción: los analgésicos narcóticos pueden producir somnolencia, disminución de la alerta psíquica, e incluso vértigo. Por ello, no conduzca o maneje maquinaria compleja hasta que conozca cómo le afecta este medicamento.
- Efectos secundarios y reacciones adversas:
- Frecuentemente (10-25%): desorientción, mareos, náuseas, vómitos, sedación, sudoración, alucinaciones y otros efectos psicotomiméticos como pesadillas y alteraciones cognitivas.
- Ocasionalmente (1-9%): cefalea,agitación, tenblor, convulsiones, alteraciones del humor (ansiedad, depresión), rigidez muscular, insomnio, sequedad de la boca, espasmo de la laringe, diarrea, calambres abdominales,alteraciones del gusto, taquicardia, hipertensión, hipotensión, retención urinaria, reducción de la líbido, impotencia, visión borrosa, nistagmo, diplopia, miosis, prurito, urticaria, erupciones exantemáticas, edema, dermatitis de contacto, dolor en el punto de inyección, particularmente después de la inyección s.c o dosis múltiple; con inyecciones i.m. se han notificado casos de fibrosis muscular.
- Raramente (<1%): reacción anafiláctica después de la inyección IV; agranulocitosis, neocrolisis epidérmica tóxica, depresión respiratoria.
- Dopaje: la pentazocina es una sustancia prohibida durante la competición.
- Condiciones especiales de conservación: Conservar en un lugar fresco y seco.
- Nombre comercial:
- Pentazocina fides:
- 39.5 mg 10 ampollas 1 ml P
- 39.5 mg 50 ampollas 1 ml P
- Sosegon:
- 30 mg 5 ampollas 1 ml P
- Pentazocina fides:
- Condiciones de dispensación:
- Un solo medicamento por receta.
- Un solo envase por receta.
- Anotar el DNI de la persona que la retira en el dorso de la receta.
- Anotación en el libro recetario.
- Conservar la receta durante dos años, si no es facturable.
- Anotación en el libro Oficial de Contabilidad es Estupefacientes psicótropas utilizadas en la preparación de fórmulas magistrales.