- Mecanismo de acción: Agonista adrenérgico (alfa-2). Actúa disminuyendo el contenido de sangre y la hinchazón de la mucosa, lo que produce un efecto descongestionante de las vías nasales.
- Efecto farmacológico: Descongestionante nasofaríngeo.
- Indicaciones terapéuticas:
- Congestión nasal: Tratamiento sintomático de la congestión nasal asociada a rinitis alérgica estacional, rinitis alérgica perenne, resfriado común y en sinusitis.
- Contraindicaciones:
- Hipersensibilidad: A cualquier componente del medicamento.
- Interacción con otros medicamentos o alimentos:
- No se han descrito interacciones medicamentosas con la oximetazolina administrada por via nasal, aunque este fármaco podría presentar una absorción a través de la mucosa nasal o por ingestión del producto. A pesar de ello, y debido a la posibilidad de que este fármaco actúe también sobre otros receptores adrenérgicos, aconsejan extremar las precauciones cuando se administren junto con antidepresivos del tipo IMAO o antidepresivos tricíclicos, con antihipertensivos como los diuréticos, las beta-bloqueantes, la metil-dopa o la guanetidina, con hormonas tiroideas con estimulantes nerviosos, nitratos o con digoxina.
- Precauciones y uso en situaciones especiales:
- Precauciones:
- Pacientes: En los que la estimulación simpática pudiese empeorar sus patologías. No se puede descartar que este fármaco presente además los alfa-1 como los receptores beta, por lo que la mayoría de los autores recomiendan extremar las precauciones en caso de patologías como diabetes, glaucoma, cardiopatía (insuficiencia coronaria, isquemia coronaria), arritmia cardiaca, hipertensión arterial, hipertiroidismo, feocromocitoma o hipertrofia prostática.
- Congestión de rebote: La administración de vasoconstrictores tópicos suele dar lugar frecuentemente a congestión de rebote, que suele ir acompañada de una nueva dosificación por parte del paciente. Se recomienda suspender gradualmente la administración de oximetazolina en caso de congestión rebote, alternando la dosis en cada narina, hasta una suspensión definitiva.
- Situaciones especiales:
- Embarazo: Categoria C de la FDA. No se dispone de estudios adecuados y bien controlados en humanos, por lo que se desconoce si la aplicación nasal de la oximetazolina podría dar lugar a efectos adversos, aunque se debe tener en cuenta la posible absorción sistémica.
- Lactancia: Se desconoce si la oximetazolina se excreta con la leche materna, y sus posibles efectos sobre los recién nacidos. Teniendo en cuenta que es posible una absorción sistémica, se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.
- Niños: No se ha evaluado la seguridad y eficacia en niños menores de 6 años, por lo que no se recomienda su utilización. En los niños es más común la aparición de reacciones adversas del tipo de sedación, que puede llegar a resultar grave y necesitar tratamiento de soporte.
- Ancianos: Los pacientes ancianos son más susceptibles a presentar reacciones adversas tras la utilización de simpaticomiméticos. Se recomienda vigilar estrechamente a los pacientes mayores de 60 años y suspender el tratamiento al menor indicio de reacciones adversas significativas. Podría ser necesario un reajuste posológico.
- Efectos secundarios y reacciones adversas:
- Conducción: La oximetazolina puede dar lugar a sedación, afectadno sustancialmente a la capacidad para conducir y/o manejar maquinaria.
- Efectos locales: Es común la aparición de estornudos, irritación nasal, sensación de picor, y quemazón local, sequedad nasal o rinorrea. También es frecuente la aparición de congestión nasal de rebote, sobre todo en caso de dosis elevadas o tras periodos prolongados de tiempo. En caso de abuso del medicamento puede aparecer rinitis, apareciendo la mucosa edematosa y con un color rojizo o gris pálido. Estos signos suelen desaparecer tras una semana de suspensión del medicamento.
Efectos sistémicos: La absorción de la oximetazolina puede dar lugar a mareo, vértigo, náuseas, vómitos, nerviosismo, palpitaciones, hipertensión arterial, bradicardia refleja, exceso de sudoración o palidez. En niños puede ocasionar somnolencia.
- Condiciones especiales de conservación: Conservar en un lugar fresco y seco.
- Nombre comercial:
- Antirrinum
- Nebulizador 15ml adulto EFP
- Corilisina Spray
- 0.05% spray 10ml EFP
- Couldespir
- 0.05% Nebulizador 15ml EFP
- Friresp
- 0.05% Nebulizador 15ml EFP
- Nasolina
- 0.05% Nebulizador 20ml EFP
- Nebulicina
- 0.025% Nebulizador infantil 10ml EFP
- 0.05% Nebulizador adultos 10ml EFP
- Respibien
- 0.05% Nebulizador 15ml EFP
- Respir
- 0.05% gotas nasales 10ml EFP
- 0.05% Nebulizador 10ml EFP
- 0.05% Spray 20ml EFP
- Sinexsensi
- 0.05% sol pulverización nasal 15ml EFP
- Utabon
- Niños 0.25mg/ml gotas nasales solucion 15ml EFP
- 35mcg/puls pulverización nasal 15ml EFP
- Adultos mg/ml sol pulverización nasal 15ml EFP
- Condiciones de dispensación: Sin receta médica.
- Antirrinum