- Mecanismo de acción: Actúa inhibiendo el enzima bacteriano ADN-girasa y la topoisomerasa IV, con lo que bloquea el proceso de replicación del ADN bacteriano.
- Efecto farmacológico: Antibacteriano de acción bactericida.
- Indicaciones terapéuticas:
- Infecciones respiratorias: Causadas por Haemophilus influenzae u otros gérmenes gramnegativos o multiresistentes, así como Staphylococcus aureus.
- Neumonía: Causada por E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Pseudomonas, Legionella o Staphylococcus.
- Infecciones otorrinolaringológicas: Causadas por gérmenes gramnegativos, incluidos Pseudomonas y por Staphylococcus; en consecuencia no se recomienda ofloxacino IV para amigdalitis aguda.
- Infecciones genitourinarias: Causadas por E. Coli, E. Cloacae, P. mirabilis, Citrobacter, P. aeruginosa, N. gonorrhoeae, S. marcescens, S. fecalis.
- Enfermedad inflamatorio pélvica, endometritis.
- Infección ósea y articular: Causadas por E. cloacae, P. aeruginosa, S. marcescens.
- Infección de piel e infección de tejidos blandos: Causadas por E. coli, E. cloacae, P. mirabilis, P. vulgaris, Citrobacter, S. pyogenes.
- Infección de vías hepatobiliares y infección intraabdominal: Causadas por E. coli, Campylobacter, Shigella flexneri y Shigella sonnei.
- Bacteriemia.
- Contraindicaciones:
- Hipersensibilidad a la ofloxacina, alergia a fluoroquinolonas o alergia a quinolonas.
- Epilepsia.
- Historia previa de enfermedad en tendones asociada a una terapia con otras quinolonas.
- Interacción con otros medicamentos o alimentos:
- Antiácidos: Disminución de los niveles plasmáticos de quinolona, con posible inhibición de su efecto. Se recomienda espaciar la administración 2 ó 3 horas.
- Anticoagulantes: Aumento del tiempo de protrombina, con riesgo de hemorragia.
- Antineoplásicos: Disminución de los niveles plasmáticos máximos de ciprofloxacina.
- Fenbufeno: Potenciación de la toxicidad de la quinolona, con aparición de convulsiones.
- Procainamida: Aumento de los niveles plasmáticos de ésta, con posible potenciación de su acción y/o toxicidad.
- Sales de Fe: Disminución de los niveles plasmáticos de ofloxacina, con posible inhibición de su efecto.
- Sucralfato: Disminución de la absorción oral de ofloxacina, con posible inhibición de su efecto. Se recomienda espaciar la administración 2 ó 3 horas.
- Teofilina: Aumento de los niveles plasmáticos de ésta, con posible potenciación de la toxicidad.
- Sangre: Transaminasas.
- Anticonceptivos.
- Precauciones y uso en situaciones especiales:
- Precauciones:
- Condiciones provocadas por Clostridium difficile: colitis pseudomembranosa, si se sospecha la presencia de ésta, se debe considerar la interrupción del tratamiento con ofloxacino.
- Tendinitis: Si se sospecha de padecerlo se debe interrumpir el tratamiento con ofloxacino.
- Tendencia a convulsiones.
- Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
- Insuficiencia renal: Se debe ajustar la dosis.
- Reacciones de fotosensibilidad: Se recomienda que los pacientes eviten una exposición a la luz solar intensa o radiación ultravioleta artificial.
- Miastenia grave.
- Situaciones especiales:
- Embarazo: El uso de este medicamento solo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.
- Lactancia: La ofloxacina se excreta con la leche materna alcanzando concentraciones similares a las séricas maternas. Existe riesgo de atropatía y otros efectos tóxicos importantes en el lactante. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.
- Niños: Uso no recomendado en niños menores de 18 años, también se ha sugerido que el beneficio puede superar los posibles riesgos en niños de 9 a 18 años con infecciones graves cuando el organismo causante es resistente a otras alternativas terapéuticas antiinfecciosas.
- Ancianos: En tratamientos prolongados puede ser preciso reducir la dosis en un 25-50%.
- Efectos sobre la conducción: Estos efectos pueden ser potenciados por la ingestión de alcohol.
- Efectos secundarios y reacciones adversas:
- Desórdenes gastrointestinales: Frecuentes: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, anorexia. Raros: colitis pseudomembranosa.
- Desórdenes hepato-biliares: Raros: aumento de los niveles de enzimas hepáticas, insuficiencia hepática con hiperbilirrubinemia. Muy raros: ictericia colestática, hepatitiso hepatopatía grave.
- Sistema nervioso y desórdenes psiquiátricos: Frecuentes: cefalea, insomnio, nerviosismo. Raros: confusión, vértigo, parestesia, hiperestesia, trastornos de la visión, del gusto y del olfato, alteraciones del equilibrio, experiencias oníricas intensas y psicosis. Muy raros: letargo, convulsiones cerebrales, tinnitus, trastornos de la audición.
- Desórdenes cardiovasculares: Infrecuentes: taquicardia, hipotensión transitoria. Muy raros: síncope debido a una reducción de la presión sanguínea.
- Desórdenes del sistema hemático y linfático: Muy raros: anemia, leucopenia, agranulocitosis, trombopenia o pancitopenia.
- Desórdenes renales y urinarios: Muy raros: deterioro de la función renal. En casos aislados, puede desarrollarse una nefritis intersticial aguda.
- Desórdenes de la piel y tejido subcutáneo: Infrecuentes: prurito, erupciones exantemáticas. Muy raros: ampollas, úlcera cutánea, flush cutáneo, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson o necrolisis epidérmica tóxicao vasculitis cutánea.
- Fotosensibilización: Muy raros: reacciones de fotosensibilidad, vitíligo, descamación cutánea.
- Reacciones anafilácticas o anafilactoides: Muy raros: anafilaxia con síntomas como irritación ocular, faringitis y rinorrea, hipertensión arterial y angioedema de piel.
- Tendinitis: Muy raros: tendinitis y ruptura de tendones.
- Otras reacciones: Muy raros: exceso de sudoración, molestias musculares como dolor o astenia. En casos aislados, puede producirse hiperglucemia o hipoglucemia, especialmente en pacientes con diabetes mellitus.
- Condiciones especiales de conservación: conservar en lugar fresco y seco.de conservación.
- Nombre comercial:
- Oflovir
- 200 mg 10 comprimidos recub R
- 200 mg 20 comprimidos recub R
- Surnox
- 200 mg 10 comprimidos R
- 200 mg 20 comprimidos R
- 200 mg 500 comprmidos R
- 2 mg/ml IV vial 100 ml R H
- 2 mg/ml IV 20 vial 100 ml R EC H
- Ofloxacino (EFG)
- 200 mg 10 comprimidos recub R
- 200 mg 20 comprimidos recub R
- 2 mg/ml bolsa solución para perfusión R H
- 2 mg/ml 20 bolsas solución para perfusión R EC H
- Oflovir
- Condiciones de dispensación: Con prescripción médica. Está en el grupo terapéutico J01MA01, por lo tanto solo se puede dispensar un envase por receta.