• Mecanismo de acción: La acción bactericida resulta de la interferencia con las topoisomerasas II (ADN girasa) IV. Las topoisomerasas son enzimas esenciales que juegan un papel crucial en la replicación, transcripción y reparación del ADN bacteriano.
  • Efecto farmacológico: Antibacteriano tipo fluoroquinolona de amplio espectro, activo frente gram- positivos y gram- negativos.
  • Indicaciones terapéuticas:
  • Bronquitis crónica.
  • Neumonía.
  • Sinusitis bacteriana aguda.
  • Contraindicaciones:
  • Hipersensibilidad conocida a moxifloxacino, alergia a fluoroquinolonas o alergia a quinolonas.Embarazo, lactancia, niños y adolescentes en fase de crecimiento.En pacientes con insuficiencia hepática y en aquellos con incremento de los valores de transaminasas 5 veces por encima del límite superior de la normalidad.Pacientes con historia de alteraciones en los tendones asociada al tratamiento con quinolonas.Efectos cardíacos: Por razones de seguridad está contraindicado en pacientes con:
  • Síndrome de QT largo congénito o adquirido y documentado.
  • Desequilibrio electrolítico.
  • Bradicardia clínicamente relevante.
  • Insuficiencia cardíaca clínicamente relevante con reducción de la fracción de eyección ventricular izquierda.
  • Historial previo de arritmia cardíaca.
  • Interacción con otros medicamentos o alimentos:
  • Antiácidos y otros cationes bi y trivalentes: Deberá esperarse 6 horas entre la administración de agentes con cationes bivalentes o trivalentes y este medicamento.Digoxina.
  • Glibenclamida.
  • Fármacos que prolongan el intervalo QT.Hipokalemiantes: La hipopotasemia podría incrementar el riesgo de prolongación del intervalo QT y la aparición de arritmias cardíacas ventriculares graves.Determinaciones analíticas: Aumento de la Gamma-GT, aumento de la amilasa, leucopenia, disminución de la protrombina, eosinofilia, trombocitaemia, trombopenia y anemia.
  • Interferencias con pruebas microbiológicas.
  • Precauciones y uso en situaciones especiales:
    • Precauciones:
    • Insuficiencia renal.
    • Epilepsia, convulsiones.
    • Colitis ulcerosa, colitis pseudomembranosa, diarrea.
    • Deficiencia de glucosa-6-fosfato dehidrogenasa: Los pacientes con esta deficiencia son propensos a reacciones hemolíticas al ser tratado con quinolonas.
    • Reacciones de fotosensibilidad.
    • Efectos cardíacos: Moxifloxacino prolonga el intervalo QTc. En el caso de aparecer signos de arritmia cardíaca durante el tratamiento, el tratamiento deberá abandonarse y deberá realizarse un ECG.
    • Debido a la limitada experiencia clínica que se dispone, el moxifloxacino debería utilizarse con precaución en pacientes con afecciones proarrítmicas en curso.
    • Hipopotasemia: Hay mayor riesgo de arritmias cardíacas.
    • Situaciones especiales:
    • Embarazo: El uso de moxifloxacino está contraindicado en mujeres embarazadas.
    • Lactancia: El moxifloxacino pasa a la leche materna, está contraindicado.
    • Niños: Uso no recomendado en niños menores de 18 años.
    • Ancianos: No se preven problemas específicos en este grupo de edad. No se precisan ajustes de dosis en personas de edad avanzada.
    • Efectos sobre la conducción: Deberá aconsejarse a los pacientes que observen como reaccionan a moxifloxacino antes de conducir o manejar maquinaria.
  • Efectos secundarios y reacciones adversas:
  • Cardiovasculares: En pacientes con hipopotasemia concominante, síndrome de QT largo: taquicardia, edema maleolar, hipertensión arterial, palpitaciones, fibrilación auricular, angina de pecho. En pacientes con normocalemia: vasodilatación, hipotensión, síncope.
  • Dermatológicas: Erupciones exantemáticas, prurito, exceso de sudoración, urticaria, ictiosis, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica.
  • Gastrointestinales: Náuseas, diarrea, vómitos, dispepsia, sequedad de boca, flatulencia, estreñimiento, candidiasis oral, anorexia, estomatitis, glositis, colitis pseudomembranosa, hepatitis, insuficiencia hepática.
  • Genitourinarias: candidiasis genital, vaginitis.
  • Músculo-esqueléticas: Dolor osteomuscular, mialgia, tendinitis, ruptura tendinosa.
  • Neurológicas/psicológicas: Cefalea, mareo, insomnio, vértigo, nerviosismo, somnolencia, ansiedad, temblor, parestesia, confusión, depresión, alucinaciones, despersonalización, descoordinación psicomotriz, agitación y convulsiones, psicosis.
  • Órganos sensoriales: Trastornos del gusto, ambliopía, tinnitus, visión anormalen el curso de reacciones del SNC, parosmia.
  • Respiratorias: Disnea.
  • Sanguíneas: Leucopenia, eosinofilia, trombocitosis, trombopenian reducción o aumento de los valores de protrombina y anemia.
  • Generales: Dolor abdominal, astenia, dolor, de espalda, malestar, dolor de pecho, reacción alérgica, dolor en las piernas.
  • Inmunológicas: Reacciones hipersensibilidad, anafilaxia.
  • Pruebas de laboratorio: Pruebas de la función hepática alterada, incremento de gamma-glutamil-transferasa, amilasa, incremento de los valores séricos, hiperglucemia, dislipemia, icterus, aumento de la LDH, incremento de los valores de creatinina sérica o incremento de los valores de nitrógeno ureico.
  • Condiciones especiales de conservación: conservar en lugar fresco y seco.
  • Nombre comercial:
    • Actira
      • 400 mg 5 comprimidos recub R
      • 400 mg 7 comprimidos recub R
      • 400 mg 100 comp recub R EC
    • Avelox
      • 400 mg 5 comp recub ROCTEGRA MOXIFLOXACINO.gif
      • 400 mg 7 comp recub R
    • Octegra
      • 400 mg 5 comp recub R
      • 400 mg 7 comp recub R
      • 400mg 100comp recb R EC
    • Proflox
      • 400 mg 5 comprimidos R
      • 400 mg 7 comprimidos R
      • 400 mg 100 comp R EC
  • Condiciones de dispensación: Con prescripción médica. Está en el grupo terapéutico J01MA14, por lo tanto solo se puede dispensar un envase por receta.