- Mecanismo de acción: En su función endocrina, los estrógenos atraviesan la membrana celular para llegar al núcleo, en el que se encargan de activar o desactivar determinados genes, regulando la síntesis de proteína.
- Efecto farmacológico: Ayudan a contrarrestar en el organismo las acciones de la enzima, Tirosina Quinasa, que es producida por los oncogenes de ciertos canceres. También está presente en la formación de la placa ateromatosa de las arterias, que posteriormente produce obstrucciones y coágulos en nuestro sistema vascular.
- Indicaciones terapéuticas: Estrógeno. Síntomas de déficit estrógenico menopáusico (sofocos y sudoración nocturna, atrofia y sequedad vaginal, vaginitis) cuando ejerzan un impacto significativo en la calidad de vida, tratando durante el menor tiempo posible y con la menor dosis posibles.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los estrógenos.
- Cáncer de mama o neoplasma estrógeno-dependiente (riesgo de agravamiento).
- Hiperplasia endometrial, hemorragia vaginal no diagnosticada.
- Trombo embolismo, embolia pulmonar, tromboflebitis.
- Porfiria.
- Infección por virus herpes durante el embarazo.
- Punto grave.
- Insuficiencia hepática grave, ictericia col estática, antecedentes de ictericia en el embarazo o ictericia debida al uso de esteroides.
- Síndrome de Rotor o síndrome de Dubin-Johnson.
- Otosclerosis.
- Interacción con otros medicamentos o alimentos:
- Son inhibidores enzimáticos, pudiendo aumentar los niveles plasmáticos dedeterminados fármacos,como: Antidepresivos tricíclicos, betabloqueantes, benzodiacepinas de metabolismo hepático, corticoides, teofilina y ciclosporina.
- Antibacterianos de amplio espectro, posible disminución del estrógeno, por disminución de su reabsorción al destruirse la flora intestinal.
- Antihipertensivos: Posible inhibición del efecto antihipertensor debido al efecto intrínseco de los estrógenos.
- Antidiabéticos: Posible disminución de la acción antidiabética, debido a un efecto hiperglucemiante de los estrógenos.
- Anticoagulante: posible alteración de la actividad de los anticoagulantes, resultado del balance entre los efectos procoagulantes y anticoagulantes que poseen los estrógenos.
- La eficacia de los estrógenos puede ser reducida por fármacos que provoquen una inducción de su metabolismo hepático. Existen evidencias clínicas de esta interacción con los siguientes:
- Anticonvulsionantes (carbamazepina, fenitoína, fenobarbital), griseofulvina, rifampicina.
- Precauciones y uso en situaciones especiales:
- Precaucioens:
- Enfermedad de la vesícula biliar.
- Endometriosis, fibroma uterino.
- Hipercalcemia asociada con tumores o enfermedades óseas metabólicas.
- Porfiria.
- Ictericia durante el embarazo.
- Hipertensión arterial.
- Diabetes.
- Dislipemia.
- Epilepsia.
- Cefalea vascular.
- Depresión.
- Insuficiencia cardiaca, insuficiencia coronaria, renal o hepática.
- Situaciones especiales:
- Embarazo: Tienen potencial teratógeno demostrado, con síndrome conocido como VACTERL ósea tipos de malformaciones como pueden ser cardiacas, traqueales, esofágicas, radiales, renales y anales. Se recomienda a las pacientes en edad fértil que adopten medidas anticonceptivas eficaces durante el tratamiento y algún tiempo adicional después del mismo.
- Lactancia: Es excretado por la leche materna, afecta a la cantidad y calidad de la misma, se recomienda no utilizar.
- Niños: Cuando su uso sea inevitable, tener un ajuste en las dosis.
- Ancianos: Existe retención de fluidos producido por estrógenos, esto puede redundar en complicaciones cardiovasculares, que obligan a un control periódico.
- Antes de instaurar el tratamiento y durante el mismo, realizar exámenes ginecológicos exhaustivos.
- Efectos secundarios y reacciones adversas:
- Aumentan con dosis elevadas durante tratamientos prolongados.
- Trastornos gastrointestinales (anorexia, náuseas, calambres abdominales) cefaleas, retención hidrocálida.
- Incremento en el tamaño de mamas.
- Alteraciones menstruales.
- Hemorragias uterinas.
- Producción excesiva de moco cervical, episodios depresivos.
- Ante la presencia de dolor pectoral, alteraciones visuales o hinchazón de brazos y piernas, suspender el tratamiento.
- Condiciones especiales de conservación: conservar en lugar fresco y seco.
- Nombre comercial:
- Absorlent Matrix
- “100” 3 mg 2 mg 8 parches R
- “25” 0.75 mg 8 parches R
- “50” 1.5 mg 8 parches R
- lcis
- “100” 8 mg 8 parches R
- “25 ” 2 mg 8 parches R
- “50 ” 4 mg 8 parches R
- Alcis semanal
- “25 ” 2.5 mg 4 parches R
- “50” 5 mg 4 parches R
- “75” 7.5mg 4 parches R
- “25” 2.5 mg 12 parches R
- “50” 5 mg 12 parches R
- “75” 7.5 mg 12 parches R
- Dermestril
- “100” 8 mg 8 parches R
- “75” 7.5 mg 12 parches R
- “25” 2 mg 8 parches R
- “50” 4 mg 8 parches R
- Dermestril Septem
- “25” 2.5 mg 4 parches R
- “50” 5 mg 4 parches R
- “75” 7.5 mg 4 parches R
- “25” 2.5 mg 12 parches R
- “50” 5 mg 12 parches R
- Esprasone
- 0.06% 80g gel R
- Estraderm Matrix R
- “100” 3 mg 8 parches R
- “25” mg 8 parches R
- “50” 1.5 mg 8 parches R
- Estradot
- 25″ 0.39 mg 8 parches R
- “37.5” 0.585 mg 8 parches R
- “50” 0.78 mg 8 R
- “75” 1.17 mg 8 parches R
- Estrapatch
- “40” 1.29 mg 4 parches R
- “60” 1.96 mg 4 parches R
- “80” 2.58 mg 4 parches R
- Estroffik
- “25” 5 mg 8 parches R
- “37.5” 7.5 mg 8 parches R
- Evopad
- 100″ 6.4 mg 8 parches R
- “25” 1.6 mg 8 parches R
- “50” 3.2 mg 8 parches R
- “75” 4.8 mg 8parches R
- Meriestra
- 1 mg 28 comprimidos R
- 2 mg 28 comprimidos R
- Oestraclin
- 0.06% 80 g gel R
- Progynova
- 1 mg 20 grageas R
- Progynova Parches
- “50” 3.9 mg 4 parches R
- Vagifem
- 25 mcg 15 comp vaginales R
- Absorlent Matrix
- Condiciones de dispensación: con prescripción médica.