- Mecanismo de acción: Doble mecanismo de acción
- Inhibe la síntesis y reparación de la pared bacteriana.
- Inhibe la unión de las lipoproteínas al peptidoglicano.
- Efecto farmacológico: Antibiótico beta-lactámico. Acción bactericida.
- Indicaciones terapéuticas:
- Antibiótico bactericida de amplio espectro indicado para el tratamiento de infecciones mixtas causadas por cepas sensibles:
- Peritonitis secundarias a infecciones intraabdominales.
- Infección intraabdominal: como monodosis en la cirugía en pacientes sometidos a cirugía intraabdominal limpia-contaminada(colorrectal, ginecológica).
- Contraindicaciones: Contraindicada en alergia a ceflosporinas. Evitar el uso de cefalosporamida si el paciente ha experimentado con anterioridad reacciones alérgicas inmediatas, moderadad o graves tras el uso de penicilinas.
- Interacciones con otros medicamentos o alimentos:
- Alcohol etílico: posible potenciación de la toxicidad del alcohol con reacciones de tipo antabús, por inhibición del metabolismo hepático del alcohol, con acumulación de acetaldehído.
- Probenecid: aumento de las concentraciones plasmáticas de la cefalosporina. Posible aumento de su acción y/o toxicidad.
- Precauciones y uso en situaciones especiales:
- Precauciones:
- Deberá someterse a un riguroso control a los pacientes con historial de colitis ulcerosa, enteritis regional o colitis asociada a antibióticos. En pacientes con insuficiencia renal grave, deberá ajustarse la dosis al grado de funcionalismo renal. No tomar bebidad alcohólicas durante el tratamiento y hasta una semana después de que éste haya finalizado.
- Situaiones especiales:
- Embarazo: Categoría B de la FDA. Estudios en animales no han registrado efectos embriotóxicos o teratógenos. Atraviesa la placenta en un porcentaje del 10-40%. No hay estudios adecuados y bien controlados en humanos. Uso generalmente aceptado en mujeres embarazadas.
- Lactancia: Se excreta en la leche materna en cantidades mínimas. No se preveén efectos adversos graves en el lactante, pero puede modificas la flora intestinal. Uso aceptado.
- Niños: Desplazan la bilirrubina de su unión con la albúmina, por lo que no se utiliza n en neonatos hiperbilirrubinémicos, espcialmente a aquellos prematuros. Uso no recomendado.
- Ancianos: No se preveén problemas específicamente geriátricos en este grupo de edad. En condiciones normales no son precisos ajustes posológicos, aunque conviene conocer el estado del funcionalismo renal.
- Efectos secundarios y reacciones adversas:
- Alteraciones alérgicas: erupciones exantemáticas, prurito, fiebre, eosinofilia.
- Digestivas: diarrea, náuseas, vómitos y anorexia.
- Hepáticos: elevación transitoria de GTP, GOT, FA, LDH. se ha comunicado un caso de ictericia.
- Renales: Ocasionalmente, elevación de los niveles de nitrógeno ureico, creatinina y potasio sérico.
- Hematológicas: casos aislados de eosinofilia transitoria, neutrpenia, anemia, disminución del hematocito, trombocitopenia y prolongación del tiempo de protrombina.
- Rara vez (conexión con el antibiótico no establecida): palpitaciones, lengua saburral, hipoproteinemia, alteraciones electrolíticas, monocitosis, trombocitos, cefalea, estomatitis aftosa, candidiasis vaginal, vértigo…
- Análisis clínicos: Se han observado elevaciones transitorias de GPT, GOT, Fosfatasa alcalina y LDH, así como elevaciones ocasionales de los niveles de nitrógeno ureico, creatinina, K sérico y prolongación del tiempo de protrombina.
- Sangre: falso aumento de creatinina con los métodos basados en la reacción de Jaffé. Positivo del test de Coombs en el 1-5% de los pacientes.
- Condiciones especiales de conservación: Conservar en un lugar fresco y seco.
- Nombre comercial:
- Tencef
- 2 g IV 1 vial R H
- Tencef
- Condiciones de dispensación: Con receta médica de uno a cuatro envases unidosis por vía parenteral y hasta dos envases del resto de las presentaciones.