• Mecanismo de acción: reduce la liberación de los monoamino neurotransmisores y aumenta el recambio de GABA en varias áreas cerebrales.
  • Efecto farmacológico: Antiepiléptico, relacionadas estructuralmente con el GABA.
  • Indicaciones terapéuticas:
    • Epilepsia:
      • Tratamiento de monoterapia de crisis epilépticas parciales o crisis epilépticas generalizadas secundaria en adultos y niños a partir de 12 años.
      • Tratamiento combinado junto con otros antiepilépticos de crisis epilépticas generalizadas secundarias en adultos y niños a partir de 6 años.
      • Tratamiento combinado junto con otros antiepilépticos de crisis epilépticas parciales complejas o crisis epilépticas generalizadas secundarias (excluyendo los cuadros simples) en niños apartir de 3 años.
    • Dolor neuropático:
      • Tratamiento en adultos del dolor neuropático periférico que puede aparecer en situaciones como neuropatía diabética dolorosa o neuralgia postherpética.
  • Contraindicaciones: Alergia al medicamento.
  • Interacción con otros medicamentos o alimentos:
    • Antiácidos: Se han observado cierta disminución de los niveles de gabapentina en dos horas posteriores a la toma de un antiácido. Se recomienda administrar dos horas antes de un antiácido.
    • Fenitoína: Estudios en los que sean registrado un aumento de los niveles plasmáticos de fenitoína, con posible potenciación de su acción y toxicidad, por inhibición de su metabolismo hepático.
    • Hidrocodona: Se ha observado ligera reducción de los niveles plasmáticos de hidrocodona.
    • Morfina: Se administró una cápsula de morfina de 60 mg de liberación controlada 2 horas antes de administrar una cápsula de 600 mg de gabapentina, obsevándose un aumento de un 44% en la media del AUC de gabapentina. Los pacientes deben ser controlados para detectar cualquier signo de depresión del SNC(somnolencia o mareos, debiendo reducir adecuadamente la dosis de gabapentina o morfina.
  • Precauciones y uso en situaciones especiales:
    • Precauciones:
      • Insuficiencia renal: Dado que se elimina mayoritariamente pr vía renal, debe ajustarse la posología de acuerdo al grado de funcionalismo renal.
      • Pancreatitis aguda: Se han notificado casos de pancreatitis aguda durante el tratamiento con gabapentina. La relación de casualidad con gabapentina no está clara. No obstante, debe considerarse la interrupción de gabapentina.
      • Tendencias suicidas: Los antiepilépticos se han asociado con ideas suicidas. Vigilar al paciente en estados de depresión, pensamientos suicidas, cambios de humor o de la conducta. El riesgo no varió sustancialmente con la edad del paciente.
    • Situaciones especiales:
      • Embarazo: Categoría C de la FDA. Los estudios con animales an detectado causas adversas ( retraso en la osificación de varios huesos del cráneo, vértrebras y extremidades en ratones. No hay estudios adecuados y bien controlados en humanos.
      • Lactancia: Se desconoce si la gabapentina se excreta por la leche materna, es provable la excreción a causa de su bajo peso molecular. Se desconocen reacciones adversas en el lactante.
      • Efectos sobre la conducción: Este medicamento puede alterar la capacidad de conducción y los reflejos. No conduzca ni maneje maquinaria compleja hasta que no sepa como le afectaa este medicamento y esté totalmente controlada la epilepsia.
  • Efectos secundarios y reacciones adversas:
    • Alérgicas: Prurito(1-2%), erupciones exantemáticas(1%).
    • Cardiovasculares: edema maleolar (1 – 2%), hipertención arterial (1%), palpitaciones (<0.1%).
    • Digestivas: Náuseas y vómitos (5-6%), dispepsia (2-3%), sequedad de boca y estreñimintos (1-2%), gingivitis. Diarrea y anorexia (3 a 12 años). Se han observado dolor abdominal, flatulencia. Rara vez pancreatitis.
    • Infecciones: (>10%): infección viral. (1-10%): N eumonía, infección respiratoria, infección del tracto urinario y otitis media.
    • Metabólicas, endocrinas: aumento de peso y del aumento del apetito (1-3%).
    • Neurológicas: Somnolencia (19-20%), mareos (17-18%), atexia (12-14%), cefalea(8-9%) y temblor (7-8%).
    • Sanguíneas: leucopemia (1-10%).
    • Sexuales: Impotencia sexual ( 1-2%).
    • Cardiovasculares: Edema, edema maleolar (1-2%), hipertensión arterial (1%), palpitaciones.
    • Osteoarticulares: Mialgia (2%), lumbalgia.
    • Otorrinolaringológicas ototoxicidad: Rinitis (4-5%), rara vez tinnitus.
    • Respiratorios: (1-10%): disnea, bronquitis y tos.
    • Oculares: Nistagmo (8-10%), diplopia (5-7%), visión borrosa (1%) y ambliopia.
  • Condiciones especiales de conservación: Conservar en lugar fresco y seco.
  • Nombre comercial:
    • Gabapentina EFG3v19n11-13082775fig07.jpg
      • 300 Mg 90 Capsulas. R TLD
      • 400 Mg 90 Capsulas. R TLD
      • 600 Mg 90 Capsulas. R TLD
      • 800 Mg 90 Capsulas. R TLD
      • 300 Mg 500 Capsulas. R EC
      • 400 Mg 500 Capsulas. R EC
    • 400-x-90.jpgGabatur
      • 300 Mg 90 Capsulas. R TLD
      • 400 Mg 90 Capsulas. R TLD
      • 600 Mg 90 Compr. Recub. R TLD
      • 800 Mg 90 Compr. Recub. R TLD
    • Gabmylan
      • 300 Mg 90 Capsulas Duras. R TLD
      • 400 Mg 90 Capsulas Duras. R TLD
    • Neurontin
      • 300 Mg 30 Capsulas. R TLD
      • 400 Mg 30 Capsulas. R TLD
      • 300 Mg 90 Capsulas. R TLD
      • 400 Mg 90 Capsulas. R TLD
      • 300 Mg 500 Capsulas. R EC
      • 400 Mg 500 Capsulas. R EC
      • 600 Mg 90 Compr. Recub. R TLD
      • 800 Mg 90 Compr. Recub. R TLD
      • 600 Mg 500 Compr. Recub. R EC
      • 800 Mg 500 Compr. Recub. R EC
  • Condiciones de dispensación: Con receta medica.