Aquí tienes el esquema de la farmacología del dolor:
No_al_fusileo.png
Esquema.Farmacología del dolor. Anestésicos, Analgésicos y antiinflamatorios.pdf
Anestésicos

  • Anestésicos generales: bloqueando los receptores de la corteza cerebral impidiendo la sensación de dolor. Sólo pueden manejarlos personal especializado en hospitales (anestesistas). Originan pérdida de consciencia.Anestesia_general.jpg
    • Inhalatorios: se utilizan por vía inhalatoria por ser gases.
      • Derivados halogenados: Muy hepatotóxicos y deprimen el SNC, se utilizan como mantenedores de la anestesia.

      • Óxido nitroso: se utilizan para inducir la anestesia. (No lo hagáis)

    • Intravenosos:
      • Barbitúricos: producen pérdida de consciencia, no tiene acción analgésica y no es relajante muscular. Psicótropos

      • Benzodiazepinas: de acción muy rápida y usado como sedante a bajas dosis. Psicótropo.

      • Anestésicos opioides intravenosos: Estupefaciente

      • Otros anestésicos por vía intravenosos:
        • Ketamina actualmente también utilizado como droga de abuso por sus efectos alucinógenos, pueden producir convulsiones. Psicótropo (Janet)
Anestesia_tópica.jpg
ANESTESIA TÓPICA EN FOSAS NASALES

  • Neuroleptoanalgesia o preanestesia: consiste en la asociación de un analgésico opiáceo con un neuroléptico (Haloperidol). Se consigue un bloqueo psicoafectivo sin pérdida de consciencia.

  • Anestésicos locales: bloquean el impulso nervioso. No hay pérdida de consciencia y sólo queda anestesiada una determinada zona. Existen diferentes grados de anestesia local dependiendo de la profundidad de la vía de administración (tópica o paren
    Anestesia_infiltración.jpg
    ANESTESIA INFILTRATIVA

    teral). Terminan en “-caína”:

    • Vía tópica: pomadas para aliviar el picor y dolores dentales EFP

    • Vía infiltrativa: se inyectan en los tejidos, normalmente superficiales, se asocian con vasoconstrictores (adrenalina, epinefrina…) para retrasar su absorción y aumentar su respuesta.
      Anestesia_epidural.jpg
      ANESTESIA EPIDURAL

    • Vía epidural: se inyecta en entre las vértebras insensibilizando todo la zona que inerva el par correspondiente.

    • Cocaína: tiene un efecto estimulante del SNC y se usa como droga de abuso. Produce mucha dependencia. Tras la estimulación inicial produce una fuerte depresión.
      Erytrhroxylon coca.jpg
      Coca (Erytroxylon coca)

    • Procaína o novocaína (David)
    • Tetracaína (Kelsum)
    • Bupivacaína: muy usada en anestesia epidural. (Katrina)
    • Lidocaína o xilocaína tópica y por infiltración. (Tania)

Analgésicos

  • Analgésicos opiáceos o Narcóticos: se extraen del látex desecado de las cápsulas de opio (Papaver somniferum). Son muy potentes y se reservan para dolores muy intensos (traumatismos graves y dolores oncológicos). Su acción se debe a la unión a receptores específicos de las neuronas (receptores opioides). Producen mucha adicción, dependencia y tolerancia produciéndose un síndrome de abstinencia tras la retirada del medicamento. Producen somnolencia, depresión respiratoria y estreñimiento, como efectos secundarios. Los más potentes son considerados estupefacientes que necesitan receta oficial de estupefacientes.
    • Morfina y derivados:
      Papaver somniferum.jpg
      Opio (Papaver somniferum)
      • Morfina Estupefaciente Ejemplo
      • Heroína* más potente que la morfina, mucho más adictiva y alucinógena (no se permite su uso médico ni su fabricación). Se produce y comercializa ilegalmente.

    • Antagonistas de la morfina: se unen a los receptores opiáceos y desplazan a los opiáceos. Se utilizan para el tratamiento de sobredosis de opiáceos (normalmente heroína).

    • Derivados del benzomorfano:

    • Derivados de las fenilpropilaminas:
      • Metadona Estupefaciente. (Arturo)
      • Tramadol (Eli)
        Claviceps purpurea.jpg
        Cornezuelo del centeno (Claviceps purpurea)

    • Serotoninérgicos: son agonistas de receptores 5-HT de la serotonina que producen vasoconstricción craneal (terminan en -triptan):

Antes de comenzar con los AINES es conveniente que veas los siguientes vídeos donde se explica el proceso inflamatorio1, proceso inflamatorio2: