- Mecanismo de acción: Inhibe la síntesis y reparación de la pared bacteriana. Presenta un espectro antibacteriano de amplitud media. Actúa preferentemente sobre bacterias gram-positivas aeróbicas, especialmente cocos. También son sensibles las especies de Neisseria y Haemophillus. Los entonces son resistentes. Tiene actividad limitada frente a enterobacteriáceas. Carece de actividad frente a Pseudomonas sp y Acentinobacter sp.
Actualmente estas cefalosporinas, en algunas indicaciones, ha sido sustituida por otras cefalosporinas más potentes. - Efecto farmacológico: Antibiotico beta-lactámico. Efecto bactericida
- Indicaciones terapéuticas:
- Infecciones respiratorias
- Infecciones otorrinolaringológicas: otitis media,sinusitis,laringitis.
- Infecciones del tracto urinario.
Infección de piel y infección de tejidos blandos.
Infección ósea, infecciones articulares.
Bacteriemia.
Endocarditis infecciosa.
- Contraindicaciones:
- Alergia a cefalosporinas.
Alergia a penicilinas: aunque la alergia a penicilinas no presupone la existencia de la alergia a esta cefalosporinas, debería determinarse si el paciente ha experimentado a esta cefalosporinas con anterioridad reacciones alérgicas inmediatas, moderadas o graves, tras la administración de una penicilina, en cuyo caso, sería recomendable evitar el uso de esta cefalosporina
- Alergia a cefalosporinas.
- Interacción con otros medicamentos o alimentos:
- Aminoglucósidos. Podría aumentar el riesgo de nefrotoxicidad. Se recomienda usar con precaución, monitorizando la funcionalidad renal.
- Diuréticos del asa: hay algún estudio en el que se ha registrado disminución de las concentraciones de cefradina en cerebro.
- Probenecidad: hay estudios en los que se ha registrado aumento de las concentraciones plasmáticas de la cefalosporina, con posible potenciación de su acción y/o toxicidad, por inhibición competitiva de su mecanismo de excreción tubular activa.
- Alimentos: los alimentos pueden provocar un retraso de la absorción oral del fármaco, aunque la cantidad total absorbida no varía. No se dan recomendaciones específicas en cuanto a la alimentación.
- Precauciones y uso en situaciones especiales:
- Precauciones:
- Historial de colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn ocolitis pseudomembranosa : existe riesgo potencial de que produzca una colitis pseudomembranosa o un agravamiento de la condición preexistente , debido a una alteración de la flora intestinal por parte del antibiótico.
- Insuficiencia renal: Esta cefalosporina es eliminada en cantidades importantes con la orina. En estas circunstancias podría acumularse en el organismo. Por ello, se recomienda ajustar la posología en estos pacientes.
- Situaciones especiales:
- Embarazo: categoría de la B de la FDA. Los estudios en animales no se han registrado efectos embriotóxicos o teratógenos. La cefradina atraviesa la placenta en un porcentaje del 10%-40%. No hay estudios adecuados y bien controlados en humanos. El uso está generalmente aceptado en mujeres embarazadas.
- Lactancia: La cefradina se excreta con la leche materna en cantidades mínimas. No se prevén efectos adversos graves en el lactante, no obstante, puede modificar la flora intestinal. Uso aceptado.
- Niños: No se prevén problemas específicamente pediátricas en este grupo de edad. Sin embargo, no se dispone de suficiente experiencia clínica en niños menores de 1 mes con el uso parenteral, por lo que no se recomienda su uso en estos pacientes. Uso aceptado en niños mayores de 1 mes.
- Ancianos: No se prevén problemas específicamente geriátricos en este grupo de edad. En condiciones normales, no son precisos ajustes posológicos, aunque conviene conocer del funcionalismo renal.
- Efectos secundarios y reacciones adversas:
- Gastrointestinales: por vía oral, náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal. Menos común, dolor epigástrico, glositis, muy rara vez, colitis pseudomembranosa.
- Piel: erupciones exantematicas, urticaria, prurito, en ocasiones de origen alérgico.
- Sangre: excepcionalmente, leucopenia, en algún caso grave, eosinofilia transitoria y neutropenia.
- Hepáticas: de forma transitoria, casos aislados de incremento de los valores transaminasas, hiperbilirrubinemia, sin evidencia de alteración hipatocelular, incremento de los valores de lactato deshidrogenasa, incremento de los valores de fosfatasa alcalina. En estos casos las elevaciones fueron leves y regresaron a la normalidad al finalizar el tratamiento. Se ha descrito un caso aislado de hipotomegalia.
- Osteomusculares: rara vez, mialgia.
- Sistema nervioso: rara vez, vértigo, depresión, cefalea, parestesia.
- Hipersensibilidad: rara vez erupciones cutáneas, anafilaxia, fiebre.
- Riñón: incremento de los valores de nitrogeno ureico transitorio y ocasionalmente incremento de los valores de creatinina sérica.
- Hipersensibilidad: rara vez erupciones cutáneas, anafilaxia, fiebre.
- Generales lugar de la inyección: dolor en el punto de inyección, con menor frecuencia flebitis después de la administración IV.
- Condiciones especiales de conservación: Conservar en un lugar fresco y seco.
- Nombre comercial:
- Septacef inyectable
- 500 mg 1 vial. R.
- 500 mg 100 viales. R. EC
- Velocef forte
- 500 mg 12 capsulas. R
- Velocef inyectable
- 1g 1 vial, ampolla 4 ml
- 1g 100 viales, 100 ampollas 4 ml
- Septacef inyectable
- Condiciones de dispensación: Con receta médica.Uno a cuatro envases unidosis por vía parenteral y hasta dos envases del resto de las presentaciones.