• Mecanismo de acción: Actúa uniéndose a las proteínas fijadores de penicilinas, inhibiendo la unión cruzada de peptidoglicano y por tanto, la síntesis de la pared celular bacteriana.
  • Efecto farmacológico: Antibiótico beta-lactámico del grupo de las cafalosporinas, con acción bactericida.
  • Indicaciones terapéuticas:
    • Infecciones respiratorias.
    • Infecciones del tracto urinario.
    • Infección de la piel, infección de tejidos blandos.
    • Infección ósea y articulares.
    • Bacteriema por Streptococcu pneumoniae y Escherichia coli.
    • Cirugía: Infecciones perioperatorias: profilaxis.
    • Uretritis gonocócica no complicada.
  • Contraindicaciones:
    • Alergia a cefalosporinas.
    • Alergia a penicilinas: Aunque la aleergia a penicilinas no presupone la existencia de alergia a esta cefalosporina, debería determinarse si el paciente ha experimentado con anterioridad reacciones alérgicas inmediatas, moderadas o graves, tras la administración de una penicilina, en cuyo caso, sería recomendable evitar el uso de esta cefalosporina.
  • Interración con otros medicamentos o alimentos:
    • Alcohol etílico: Posible potenciación de su toxicidad del alcohol, con reacciones de tipo antabús, por inhibición del metabolismo hepático del alcohol, con acumulación de acetaldehído.
    • Aminoglucósidos: Podría aumentar el riesgo de nefrotoxicidad. Se recomienda usar con precaución, monitorizando la funcionalidad renal.
    • Probenecid: Aumento de las concentraciones plasmáticas de cefalosporina, con posible potenciación de su acción y/o toxicidad, por inhibición competitiva de su mecanismo de excreción tubular activa.
    • Sangre: Falso aumento de creatinina con los métodos basados en la reacción de Jaffé.
    • Orina: Faslo positivo de glucosa con el método basado en la reducción de las sales de cobre.
  • Precauciones y uso en situaciones especiales:
    • Precauciones:
    • Deberá someterse a un riguroso control clínico a los pacientes con historial de colitis ulcerosa, enfermedad de Crhon o colitis pseudomembranosa.
    • En pacientes con insuficiencia renal grave, deberá ajustarse la dosis al grado de funcionallismo renal.
    • Advertencias:
    • Se han comunicado pruebas de Coombs directo positivas durante el tratamiento con cefalosporinas.
    • Puede producirse una falsa reracción positiva de glucosuria al utilitzar las soluciones de Benedict, Fehling o con tabletas de sulfato de cobre.
    • Puede producir falso positivos en la determinación de la creatinina sérica o urinaria por la reacción de Jaffe.
    • La administración simultánea de ciertas cefalosporinas y alcohol ha producido reacciones tipo disulfiran, aunque rara vez se han observado con cefonicida.
    • Uso en situaciones especiales:
    • Embarazo: Categoría B de la FDA. Los estudios en animales, utilizando dosis hasta 40 veces superiores a las terapéuticas humanas, no han registrado efectos embriotóxicos o teratógenos. La cefonicida atraviesa la placenta en un 10-40%. No hay estudios adecuados y bien controlados en humanos.
    • Lactancia: La cefonicida se excreta con la leche materna en cantidades mínimas. No se prevén efectos adversos graves en el lactante, no obstante, puede modificar la flora intestinal. Uso aceptado.
  • Efectos secundarios y reacciones adversas:
    • Reacciones locales: Dolor en el punto de inyección IM.
    • Efectos hematológicos: Trombocitosis, eosinofilia y leucopenia.
    • Alteración de las Pruebas de Función Hepática: Incremento de los valores de fosfatasa alcalina, incremento de los valores de transaminasas, incremento de gamma-glutamil-transferasa e incremento de los valores de lactato deshidrogenasa.
    • Reacciones de hipersensibilidad: Se ha comunicado fiebre, erupciones exantematicas, eritema, anafilaxia y reacciones anafilactoides.
    • Efectos renales: Se han observado ocasionalmente incremento de los valores de nitrogeno ureico (BUN) e incremento de los valores de creatinina sérica. Raramente se ha descrito insuficiencia renal aguda asociada a nefritis intersticial.
  • Condiciones especiales de conservación: Mantener en lugar fresco y seco.
  • Nombre comercial:
    • Cefonicid EFGprod_cefonicid.gif
      • 1 g IV 100 Vilaes + 100 Ampollas 2,5 ml R EC
      • 1 g IM 1 Vial + 1 Ampolla 2,5 ml R
      • 1 g IM Vial 2,5 ml R
      • 1 g IM 100 Viales 2,5 ml R
      • 500 mg IM 100 Viales + Ampolla 2ml R EC
      • 500 mg IV 1 Vial + Ampolla 2,5 ml R
      • 500 mg IV 100 Vial + Ampolla 2,4 ml R EC
    • Monocid
      • 1 g IM 1 Vial 2,5 ml R
      • 1 f IV 1 vial 2,5 ml R
  • Condiciones de dispensación: Receta médica. Se dispensará un solo envase de medicamento con las siguientes excepciones: Grupo terapéutico J01 (Antibacterianos para uso sistémico) de los que se podrán prescribir de uno a cuatro envases unidosis por vía parenteral y hasta dos envases del resto de las presentaciones.