- Mecanismo de acción: Actúa reduciendo los espamos de la musculatura lisa y la secreción de diversos tipos glandulares, mediante el bloqueo de receptores M de la aceticolina, en los órganos correspondientes.
- Efecto farmacológico:
- Antiespasmódico. Antisecretor gástrico.
- Indicaciones terapéuticas:
- Vía oral y vía rectal:
- Espasmo abdominal: espasmos del tracto gastrointestinal, biliar y genitourinario, incluyendo cólico biliar y renal.
- Solución inyectable:
- Espasmos agudos del tracto gastrointestinal, biliar y genitourinario, incluyendo cólico biliar y renal.
- Endoscopia, radiografía: coadyuvante en aquellos procesos de diagnóstico y terapéutica en los que el espasmo puede suponer un problema como la endoscopia gastro-duodenal y la radiología.
- Contraindicaciones:
- Hiperplasia prostática, retención urinaria por cualquier patología uretro-prostática.
- Estenosis pilórica, ileo paralítico.
- Glaucoma en ángulo cerrado no tratada.
- Taquicardia.
- Megacolon.
- Miastenia grave.
- Interacción con otros medicamentos o alimentos:
- Anticolinérgicos: los fármacos con efectos anticolinérgicos (amantandina, antidepresivos tricíclicos, disopiramina, etc) pueden potenciar la acción y/o toxicidad de este medicamento.
- Ortopramidas (metoclopramida): hay algún estudio con algún anticolinérgico (atropina), en el que se ha registrado inhibición del efecto procinético de la ortopramina, por antagonismo con la atropina, al bloquear ésta la estimulación colinérgica indirecta causada por la metoclopramina.
- Procainamida: puede resultar en efectos aditivos antivagales sobre el nodo atrioventricular.
- Precauciones y uso en situaciones especiales:
- Precauciones:
- Glaucoma en ángulo abierto: la administración a pacientes con glaucoma de ángulo abierto no diagnosticado y no tratado puede producir elevación de la presión intraocular. Por esta razón, se debe advertir al paciente que si presenta después de la administración un ojo rojo, doloroso, con pérdida de visión debe acudir inmediatamente al oftalmólogo.
- Tras la administración parenteral, se han observado casos de anafilaxis incluyendo episodios de shock. Como todos los medicamentos que producen este tipo de reacciones, los pacientes a los que se administre la solución inyectable deberán mantenerse bajo observación.
- Hipertiroidismo.
- Colitis ulcerosa, enfermedad por reflujo gastroesofágico.
- Atonia intestinal.
- Insuficiencia cardíaca.
- Sequedad de boca.
- Advertencias:
- Puede producir visión borrosa y somnolencia, mucho cuidado al conducir.
- Evitar saunas o baños muy calientes.
- Se debe advertir al paciente que si presenta un ojo rojo, doloroso, con pérdida de visión debe acudir inmediatamente al oftalmólogo.
- Situaciones especiales:
- Embarazo: No existen estudios adecuados ni bien controlados en humanos. El uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.
- Lactancia: Los anticolinérgicos en general pueden inhibir la lactancia. Al ser un compuesto de amonio cuaternario (baja liposolubilidad), es poco probable que se excrete en la leche materna. Uso precautorio en madres lactantes.
- Efectos secundarios y reacciones adversas:
- Efectos sobre la conducción: puede causar trastornos de la acomodación visual y borroso, si los pacientes presentan estos síntomas deben abstenerse de conducir y utilizar maquinaria.
- Los efectos adversos de butilescopolamina bromuro son, en general, frecuentes aunque leves y transitorios:
- Sistema inmunitario: (0,01 – 0,1%) reacciones de hipersensibilidad. Muy raros (<0,01%) Anafilaxia (vía parenteral).
- Sistema nervioso: (0,01 – 0,1%) mareo.
- Oculares: (1-10%) trastornos de la acomodación ocular.
- Cardíacos: (1-10%) taquicardia, hipotensión.
- Vasculares: (0,01 – 0,1%) ruborización.
- Respiratorios, torácicos y mediastínicos: (0,01 – 0,1%) disnea
- Gastrointestinales: (1-10%) sequedad de boca
- Dermatológicas: (0,1-1%) reacciones cutáneas, anhidrosis
- Renales y urinarios: (1-10%) retención urinaria.
- Condiciones especiales de conservación: Conservar en lugar fresco y seco.
- Nombre comercial:
- Buscapina
- 10mg 60 compr recub R
- 10mg 500 compr recub EC R
- 20mg sol inyectable 6 ampollas 1ml R
- 20mg sol inyectable 50 ampollas 1ml EC R
- 10mg 6 supositorios R
- 10mg 100 supositorios EC R
- Buscapina
- Condiciones de dispensación: Con receta médica