• Mecanismo de acción:
    • Actúa ihibiendo la sintesis de prostanoides, mediante el bloqueo irreversible (por acetilación) de la ciclooxigenasa.
      El ácido acitilsalicílico inhibe parcialmente la agregación plaquetaria inducida por ADP, colágeno y trombina.
  • Efecto farmacológico:
    • Antiagregante plaquetario.
  • Indicaciones terapéuticas:
    • Trombosis. Prevención secundaria de oclusiones trombóticas de miocardio, angina estable o angina inestable, intervede la oclusión del injerto después de realizar un by-pass coronario.
  • Contraindicaciones:
    • Alegia a salicilatos.
    • Historial de reacciones broncoespásticas (en asmáticos) rinitis o urticaria consecutiva a la administración de antinflamatorios inhibidores de la síntesis de prostaglandinas o a la tartrazina (reacción cruzada).
    • Úlcera péptica o hemorragia gastroitestinal reciente: puede execerbarse debido a los efectos ulcerogénicos del ácido acetilsalicílico. Aumenta el riesgo de erosión y de hemorragia gastrointestinal.
    • Alteraciones de la coagulación, especialmente hemofilia, déficit de vitamina K: aumenta el riesgo de hemorragia debido a la acción antiagregante plaquetaria de ácido acetilsalicílico.
    • Insuficiencia renal y hepática graves.
    • Tercer trimestre del embarazo a dosis superiores de a 100 mg /día.
    • Pacientes con pólipos nasales asociados a asma que sean inducidos o exacerbados por el ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroídicos.
  • Alteraciones con otros medicamentos o alimentos.
    • AINE. El AAS cuando se emplea en dosis cardioprotectoras podría potenciar los efectos ulcerogénicos de los AINE, incluidos los coxides.
    • Antiácidos: A los antiácidos podrian aumentar la excreción renal de los salicilatos por alcalinazación de la orina.
    • Antihipertesivos. Favorece la retención de líquidos y antagonizar los efectos antihipertensivos. También disminuye la filtración glomerular.
    • Barbitúricos: El ácido acetilsalicílico aumenta las concentraciones plasmáticas de los barbitúricos.
    • Ciclosporina: Los AINE podían aumentar la neufrotoxicidad de la ciclosporina al reducir la filtración renal. Se recomienda una monitorización cuidadosa en la función renal.
    • Corticoides: Podría incrementar el riesgo de úlcera y de hemoragias gartroitestinales, divido a un efecto sinérgico. Extremar precauciones.
    • Deuréticos: El AAS antagoniza el efecto diurético de la espironolactona.
    • Fármacos que alteran la coagulación sanguínea (anticoagulantes orales, antiagregantes plaquetarios, trambolíticos).
    • Fármacos que incrementan el riesgo de hemorragia gastrointestinal. Aumenta el riesgo de hemorragia en general y digestiva alta en particular, por lo que deben evitarse en lo posible su uso concominante.
    • Fenitoína: El ácido acetilsalicílico puede incrementar los niveles plasmáticas de fenitoína.
    • Insulina y sulfonilureas: Aumenta el efecto hipoglucemiantes de estas últimas que son cuando se junta ácido acetilsalicílico con insulina y sulfonilureas.
    • Litio: El litio en sangre debe ser cuidadosamente monitorizadas durante el inicio. Por que sino causa de disminución por excreción.
    • Metrotexato: Disminuye la secreción tubular de metotrexano con riesgo de toxicidad.
    • Nitroglicerina. La administración prolongada con AAS baja las dosis de la nitroglicerina y hay que subir la dosis de nitroglicerina.
    • Uricosúricos: La administración conjunta de ácido acetilsalicílico
    • Ácido valproico: La unión de AAS con Ácido valproico aumenta las concentraciones de plasmáticas y una inhibición del metabolismo de ácido valproico.
    • Zafirlukast: Posible incremento de los niveles de zafirlukast.
    • Zidovudina: El AAS puede aumentar las concentraciones plasmáticas de zidovudina, particularmente en pacientes con tratamiento crónico, combinado con zidovudina.
    • Alimentos: Al administrar el medicamento con agua se produce una major absorción del medicanemto.Al igual que con los alimentos quetambien ayudan a la alimentación, por lo que puede ser adecuado para cuendo interese una respuesta rápida del medicamento.
  • Precauciones y uso en situaciones especiales:
    • Precauciones:
      • Asma crónico: Los pacientes con asma son mas propensos que otros pacientes a desarrollar reacciones de hipersensibilidad y tambien a otros AINES.
      • Deficiencia de glucosa, fosfato deshidrogenasa: en raras ocasiones puede anemia hemolítica.
      • Menorragia: Puede aumentar aumentar la hemorragia menstrual.
      • Insuficiencia hepática: Puede aumentar el riego de hemorragia gastrointestinales.
      • Crugía, incluyendo extracción dental. Es conveniente suspender su administración una semana antes de dichas intervenciones.
      • El trataminto con antiinflamatorio no esteroideos se asocian con la aparición de hemorragias, ulceración y perforación del tramo digestivo alto.
      • Además este medicamento deberá administrarse bajo estrecha supervisión medeca en caso de:
        • Alergia, a AINES’s (antiinflamatorios no esteroides).
        • Urticaria.
        • Rinitis.
        • Hipertensión arterial no controlada.
    • Situaciones especiales:
      • Embarazo: Categoría C de la FDA. No hay estudios suficientes para determinar la forma precisa la saguridad del uso de AAS a dosis bajas durante el embarazo.
      • Lactancia: Este medicamento es excretado abajas dosis por la leche materna. No se ha informado de efectos en la función plaquetaria del lactante expuesto a ácido acetilsalicilico, aunque es un riesgo potencial.(Pero recomiendan precaución en el uso del principio activo en madres lactantes.
  • Efectos secundarios y reacciones adversas:
    • Afecta a la acción farmacológica afecta al aparato digestivo. (5-7% de pacientes con reaccione adversas).
    • Digestivas: Frecuentes: Dispepsia, dolor abdominal, náuseas, vómitos y úlcera gástrica.
    • Hepáticas: Poco frecuentes: Hepatitis particularmente en pacientes con artritis juvenil.
    • Respiratorias: Frecuentes: espasmo broenquial parixístico, disnea, rinitis,congestión nasal.
    • Alérgicas: Frecuentes: urticaria, erupciones exantematicas, angioedema.
    • Hematológicas: Frecuentes: hipoprotrombinemia a dosis elevadas.
    • Generales: Poco frecuentes: síndrome de Reye (menores de 16 años).
    • Con dosis altas en tratamientos prolongados pueden aparecer:
    • Generales: cefalea.
    • Neurológicas: mareo y confusión.
    • Óticas: tinnitus y sordera.
    • Dermatológicas: exceso de sudoración.
  • Debe ser suspendido inmediatamente en el caso de que el paciente experimente algún tipo de sordera, tinnitus o mareos.
  • Pacientes con historial de persensibilidad al ácido acetilsalicílico y a otros antiinflamatorios puede producir asfixia o anafilactoide. También podría suceder en pacientes que no an mostrado previamente hipersensibilidad a estos fármacos.
  • Condiciones especiales de conservación: Conservar en un lugar seco y fresco.
  • Nombre comercial:
    • AAS 100.
      • 100 mg 20 compr. R TLD
    • Ácido acetilsalicílico ratiophar.
      • 100 mg 30 compr gastrorresistentes. R TLD
    • Adiro 100.
      • 100 mg 30 compr recub. R TLD
      • 100 mg 500 compr recub R ECTROMALYT.jpg
      • 300 mg 30 compr recub. R TLD
      • 300 mg 500 compr recub R EC
    • Bioplak.
      • 125 mg 30 compr R TLD
      • 250 mg 30 compr R TLD
    • Tromalyt.
      • 150 mg 28 Capsulas micropellets lib prolongada. R TLDbioplak.png
      • 300 mg 28 Capsulas micropellets lib prolongada. R TLD
      • 150 mg 500 Capsulas micropellets lib prolongada. R EC
      • 300 mg 500 Capsulas micropellets lib prolongada R EC
  • Condiciones de dispensación: con receta medica.